主動(dòng)公開 明府辦函〔2023〕4號(hào)
佛山市高明區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)佛山市
高明區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作
任務(wù)（2023-2025年）的通知
各鎮(zhèn)政府、街道辦，區(qū)政府有關(guān)部門、直屬有關(guān)單位：
《佛山市高明區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作任務(wù)（2023-2025年）》已經(jīng)區(qū)政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中遇到問(wèn)題，請(qǐng)徑向區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革（建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)）領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（區(qū)衛(wèi)生健康局）反映。
佛山市高明區(qū)人民政府辦公室
2023年2月24日
佛山市高明區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
重點(diǎn)工作任務(wù)（2023-2025年）
為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署，根據(jù)《佛山市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)佛山市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2022—2025年）的通知》（佛府辦函〔2022〕161號(hào)）、《佛山市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)佛山市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（佛府辦函〔2022〕166號(hào)）、《佛山市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革（建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)市）領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于印發(fā)佛山市深入推廣福建省三明市經(jīng)驗(yàn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的若干措施的通知》（佛醫(yī)改辦〔2022〕1號(hào)）的部署安排，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，提出我區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作任務(wù)（2023-2025年）。
一、健全完善政府辦醫(yī)責(zé)任體系
（一）健全完善醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)和工作機(jī)制。充分發(fā)揮醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，健全會(huì)議制度。定期專題研究醫(yī)改工作，區(qū)委常委會(huì)每年至少專題研究1次醫(yī)改工作；區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組每年至少召開1次醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議。區(qū)醫(yī)改辦各成員單位根據(jù)工作需要召開會(huì)議專題研究醫(yī)改工作。（區(qū)醫(yī)改辦負(fù)責(zé)）
（二）健全完善財(cái)政補(bǔ)助機(jī)制。完善對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助機(jī)制，全面落實(shí)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院“六項(xiàng)投入”，落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院和傳染病、精神病、兒科、婦幼保健等公立醫(yī)院的投入傾斜政策。完善與公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果等掛鉤的財(cái)政補(bǔ)助長(zhǎng)效機(jī)制。健全穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，落實(shí)對(duì)基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目投入保障。落實(shí)財(cái)政對(duì)區(qū)疾控能力提升工程的保障支持，對(duì)公立醫(yī)院加強(qiáng)公共衛(wèi)生和應(yīng)急工作落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助。落實(shí)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助政策，保障“公益一類財(cái)政供給、公益二類績(jī)效管理”政策的落實(shí)。（區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)委編辦、區(qū)財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（三）健全完善醫(yī)改績(jī)效考核機(jī)制。每年將醫(yī)改重點(diǎn)工作納入?yún)^(qū)委年度全面深化改革重點(diǎn)內(nèi)容；根據(jù)醫(yī)改年度工作要點(diǎn)、重要醫(yī)改監(jiān)測(cè)指標(biāo)等對(duì)區(qū)有關(guān)部門醫(yī)改工作落實(shí)情況開展評(píng)價(jià)，結(jié)果納入政府目標(biāo)管理績(jī)效考核的重要內(nèi)容。（區(qū)醫(yī)改辦負(fù)責(zé)）
（四）健全完善政府監(jiān)督管理機(jī)制。完善機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的多元化監(jiān)管體系，推動(dòng)治理體系和治理能力現(xiàn)代化。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”、“醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用監(jiān)管”，深入運(yùn)用信息化、大數(shù)據(jù)、人工智能加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療行為的事前、事中、事后監(jiān)管。加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的監(jiān)管力度，完善醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范，指導(dǎo)完善臨床路徑、落實(shí)處方審核和處方點(diǎn)評(píng)，加強(qiáng)醫(yī)院感染防控監(jiān)督考核，建立大型醫(yī)用設(shè)備檢查適宜性點(diǎn)評(píng)制度。把合理用藥、規(guī)范診療情況作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息公開重要內(nèi)容，定期向社會(huì)公布。（區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)政務(wù)數(shù)據(jù)局、醫(yī)療保障分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
二、大力構(gòu)建醫(yī)療服務(wù)能力體系
（一）提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展水平。促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容，推動(dòng)區(qū)人民醫(yī)院改擴(kuò)建、區(qū)中醫(yī)院新院區(qū)等建設(shè)工程，與順德區(qū)謀劃共建影像診斷、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（病理）中心。區(qū)人民醫(yī)院高質(zhì)量落實(shí)三級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施高水平醫(yī)院“登峰計(jì)劃”。區(qū)中醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)藥特色突出高水平中醫(yī)院，創(chuàng)建三級(jí)中醫(yī)院。扶持“十四五”各類重點(diǎn)（特色）專科發(fā)展，加強(qiáng)建設(shè)病人外流比重較大的內(nèi)科、外科、老年病科、兒科，提升區(qū)域住院率。到2023年底，區(qū)人民醫(yī)院推廣多學(xué)科診療，提供多學(xué)科診療門診和住院服務(wù)；推行總藥師制度，開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診。持續(xù)深入開展改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例，提高門診患者和住院患者滿意度。區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院建設(shè)成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，不斷提高互聯(lián)網(wǎng)診療量占比，提高電子病歷應(yīng)用功能水平。（區(qū)衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)）
（二）激活公立醫(yī)院發(fā)展活力。全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，推動(dòng)黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節(jié)，建設(shè)醫(yī)院黨建“四有”工程，持續(xù)打造行業(yè)黨建特色品牌。加強(qiáng)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理，健全公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度，全面預(yù)算管理，降低醫(yī)院運(yùn)行成本和醫(yī)療成本，原則上每年醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)率控制在10%以內(nèi)。堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向，實(shí)施公立醫(yī)院績(jī)效考核、公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人年度績(jī)效評(píng)價(jià)，考核評(píng)價(jià)結(jié)果與公立醫(yī)院薪酬總量、財(cái)政補(bǔ)助、領(lǐng)導(dǎo)班子年度考核等掛鉤，強(qiáng)化國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果的運(yùn)用。改革人事管理制度，用足用好編制，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，優(yōu)先保障公立醫(yī)院高層次人才編制需求。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)同崗?fù)?jī)同酬。深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，在確保收支平衡的前提下，到2025年，公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例提高到45%左右。建設(shè)“零醫(yī)鬧”城市，加強(qiáng)醫(yī)院安全防范，健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等違法犯罪行為。（區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)委編辦、區(qū)財(cái)政局、公安分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（三）提高區(qū)域急救能力。積極配合全市統(tǒng)一部署，健全“市急救指揮中心+各級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院”緊急救援網(wǎng)絡(luò)體系，建設(shè)若干急救站。推進(jìn)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷救治中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設(shè)，提升各類危重病救治能力。進(jìn)一步完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診有效銜接，實(shí)現(xiàn)院前院內(nèi)患者信息共享。落實(shí)每3萬(wàn)人口配置1輛救護(hù)車、其中至少40%為負(fù)壓救護(hù)車的要求。推廣重點(diǎn)公共場(chǎng)所自動(dòng)體外除顫器（AED）配置工作，到2025年實(shí)現(xiàn)每萬(wàn)人配置1—2臺(tái)AED。（區(qū)衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)）
（四）提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。持續(xù)實(shí)施強(qiáng)基創(chuàng)優(yōu)行動(dòng)計(jì)劃，優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。實(shí)施基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍增量提質(zhì)工程，落實(shí)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃。加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）健康管理服務(wù)，為符合條件的服務(wù)對(duì)象建立家庭病床，為邊遠(yuǎn)村（居）提供定期巡診服務(wù)。有序擴(kuò)大家庭醫(yī)生隊(duì)伍來(lái)源渠道，創(chuàng)新服務(wù)方式。優(yōu)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提升服務(wù)質(zhì)量。統(tǒng)籌區(qū)域優(yōu)勢(shì)衛(wèi)生資源與“互聯(lián)網(wǎng)+”簽約服務(wù)，將轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分專家號(hào)源、住院床位、預(yù)約設(shè)備檢查等醫(yī)療資源交由家庭醫(yī)生管理支配，經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的居民可優(yōu)先就診、檢查、住院。推廣長(zhǎng)期處方服務(wù)并完善相關(guān)醫(yī)保支付政策。扎實(shí)推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”創(chuàng)建，支持有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置增設(shè)床位，滿足醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人的服務(wù)需求。（區(qū)衛(wèi)生健康局、醫(yī)療保障分局、各鎮(zhèn)政府、街道辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（五）強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)能力。實(shí)施“十四五”基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，創(chuàng)建全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范縣。發(fā)揮區(qū)中醫(yī)院龍頭帶動(dòng)作用，提升中醫(yī)特色品牌，建設(shè)區(qū)中醫(yī)院純中醫(yī)兒科門診、中醫(yī)經(jīng)典病房、國(guó)醫(yī)館，提升中醫(yī)治療疑難雜癥的能力。加強(qiáng)區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)，門診開設(shè)中醫(yī)專業(yè)不少于3個(gè)，設(shè)置中醫(yī)病房且床位數(shù)不低于醫(yī)院開放床位數(shù)的5%，中醫(yī)藥服務(wù)量占比達(dá)到10%以上。持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥專科聯(lián)盟，鼓勵(lì)中醫(yī)專家到基層服務(wù)，實(shí)施基層中醫(yī)館能力再提升工程，支持各醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)揮自身中醫(yī)優(yōu)勢(shì)特色，實(shí)現(xiàn)錯(cuò)位發(fā)展。推進(jìn)“中醫(yī)閣”建設(shè)，至少有10%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生站設(shè)置“中醫(yī)閣”。（區(qū)衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)）
（六）完善“一老一小”健康服務(wù)能力。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動(dòng)，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)。完善養(yǎng)老服務(wù)體系，構(gòu)建居家社區(qū)“15分鐘”養(yǎng)老服務(wù)圈。加強(qiáng)綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，到2023年底，區(qū)人民醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，全區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推廣家門口醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。實(shí)施特困人員集中供養(yǎng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工程。做好生育登記工作，落實(shí)“出生一件事”一站聯(lián)辦。推進(jìn)普惠托育服務(wù)體系建設(shè)，支持機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)力量等發(fā)展普惠托育服務(wù)，積極創(chuàng)建示范托育機(jī)構(gòu)。到2023年底，每千人口嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.6個(gè)以上。(區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)民政局、醫(yī)療保障分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
三、全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系
（一）提高疾病預(yù)防控制能力。平穩(wěn)有序做好疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)改革相關(guān)工作。健全疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)、管理體系和運(yùn)行機(jī)制，完善防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控機(jī)制，加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，提高重大疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警、流調(diào)溯源和應(yīng)急處置能力。加快實(shí)施公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置公共衛(wèi)生科等直接從事疾控工作的科室，設(shè)立專兼職疾控監(jiān)督員。推進(jìn)村（居）民委員會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)建設(shè)，逐步推廣健康管理員制度。（區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)委編辦、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（二）加強(qiáng)醫(yī)防協(xié)同能力。促進(jìn)公立醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，建立疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同參與的慢性病防、治、管、教“四位一體”醫(yī)防融合服務(wù)模式。推動(dòng)二級(jí)及以上醫(yī)院專科醫(yī)師加入家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供支持，加強(qiáng)全科和專科協(xié)作，建立優(yōu)先轉(zhuǎn)診通道，為簽約居民提供“一站式”全專結(jié)合服務(wù)。推進(jìn)實(shí)施癌癥、腦卒中、心血管病、慢阻肺等重大慢性病高危篩查干預(yù)項(xiàng)目。推進(jìn)高血壓、高血糖、高血脂“三高”共管試點(diǎn)，完善慢性病健康管理適宜技術(shù)和服務(wù)模式，推進(jìn)基層慢性病醫(yī)防融合管理。依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，建立健全職業(yè)病康復(fù)、治療體系，提高職業(yè)病防治科學(xué)技術(shù)水平。依托綜合醫(yī)院、職業(yè)病專科醫(yī)院，加強(qiáng)塵肺病、化學(xué)中毒等職業(yè)病診斷救治康復(fù)能力建設(shè)。（區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)人力資源社會(huì)保障局、醫(yī)療保障分局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（三）全面推進(jìn)健康佛山行動(dòng)。深入宣貫《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，加強(qiáng)全民健康教育與促進(jìn)，倡導(dǎo)“每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人”的理念 ，引導(dǎo)個(gè)人形成科學(xué)合理的健康行為。扎實(shí)推進(jìn)健康佛山行動(dòng)，持續(xù)深入開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康教育和健康促進(jìn)的績(jī)效考核機(jī)制建設(shè)。加大健康科普知識(shí)供給力度，推動(dòng)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)站根據(jù)本機(jī)構(gòu)特色設(shè)置健康科普專欄，推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院在微信等各類新媒體平臺(tái)開設(shè)健康科普常設(shè)欄目，建立符合本院特色的健康科普品牌。開展居民健康觀念、態(tài)度、意識(shí)、行為監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)健康信息干預(yù)。建立健全全媒體健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制，加強(qiáng)心理健康知識(shí)科普和服務(wù)管理。（區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)委宣傳部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
四、深化建設(shè)醫(yī)療保障服務(wù)體系
（一）強(qiáng)化藥品耗材集采力度。落實(shí)藥品耗材集中帶量采購(gòu)工作，逐步擴(kuò)大采購(gòu)范圍，重點(diǎn)推動(dòng)用量較大的高值耗材集中采購(gòu)工作提質(zhì)擴(kuò)面。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采主體責(zé)任，到2025年，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)藥品金額占全部采購(gòu)藥品（不含中藥飲片）金額的比例大于95％，通過(guò)集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)高值醫(yī)用耗材金額占全部采購(gòu)高值醫(yī)用耗材金額的比例大于80%。落實(shí)采購(gòu)結(jié)算主體責(zé)任，按采購(gòu)合同與企業(yè)及時(shí)結(jié)清藥款。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)過(guò)程中臨床用藥選擇、藥物敏感性有效性等情況的調(diào)查研究，促進(jìn)集采中選藥品與臨床用藥選擇的合理匹配與銜接。（區(qū)衛(wèi)生健康局、醫(yī)療保障分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（二）實(shí)施醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整。按照市統(tǒng)一部署，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。建立完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、成本、費(fèi)用、收入分配及改革運(yùn)行情況的監(jiān)測(cè)體系。強(qiáng)化對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格成本監(jiān)測(cè)和價(jià)格政策執(zhí)行情況考核監(jiān)督。優(yōu)化新增價(jià)格項(xiàng)目管理，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以安全、有效為前提，積極開展?jié)M足群眾需求的適宜技術(shù)、高精尖醫(yī)療服務(wù)技術(shù)，及時(shí)將新醫(yī)療技術(shù)或新醫(yī)療活動(dòng)轉(zhuǎn)化為邊界清晰、要素完備的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和臨床應(yīng)用，并按要求申報(bào)。（醫(yī)療保障分局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（三）深化醫(yī)保支付方式改革。完善按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費(fèi)方式改革，到2025年，實(shí)行按DRG付費(fèi)和按病種付費(fèi)的住院費(fèi)用占全部住院費(fèi)用的比例達(dá)到90%。推進(jìn)慢性精神疾病、安寧療護(hù)、醫(yī)療康復(fù)等長(zhǎng)期住院按床日付費(fèi)與DRG付費(fèi)銜接改革。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高病案首頁(yè)管理質(zhì)量和應(yīng)用水平，建立與DRG付費(fèi)方式相適應(yīng)的成本核算、績(jī)效分配、學(xué)科建設(shè)等機(jī)制。加快實(shí)施互聯(lián)網(wǎng)診療線上醫(yī)保結(jié)算。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策。推廣以支持家庭醫(yī)生簽約為引導(dǎo)的醫(yī)保支付方式改革，對(duì)開展高血壓、糖尿病家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其簽約參保人發(fā)生的高血壓、糖尿病門特醫(yī)療費(fèi)用以按人頭付費(fèi)、結(jié)余留用、超支不補(bǔ)的方式結(jié)算。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)中醫(yī)日間病房，開展中醫(yī)日間治療。將符合條件的中醫(yī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)。加強(qiáng)臨床路徑管理，建立考核評(píng)價(jià)機(jī)制，促進(jìn)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種創(chuàng)新發(fā)展。加大醫(yī)保支付政策向基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜力度。（醫(yī)療保障分局、區(qū)衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（四）推進(jìn)基金監(jiān)管體系建設(shè)。加強(qiáng)基金監(jiān)管制度建設(shè)，建立健全監(jiān)管工作聯(lián)席會(huì)議、信用評(píng)價(jià)、基金使用自查自糾等制度和考核評(píng)價(jià)體系。加強(qiáng)基金監(jiān)管執(zhí)法體系建設(shè)，強(qiáng)化執(zhí)法機(jī)構(gòu)和人員力量配備，深化執(zhí)法協(xié)作，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。持續(xù)完善醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)功能，推進(jìn)信息技術(shù)在基金監(jiān)管中的應(yīng)用。鼓勵(lì)支持社會(huì)力量參與醫(yī)保基金監(jiān)管。（醫(yī)療保障分局負(fù)責(zé)）
區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，持續(xù)深化醫(yī)改，推動(dòng)醫(yī)改工作落地見效。要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，凝聚改革共識(shí)，增強(qiáng)改革合力，放大改革實(shí)效。區(qū)醫(yī)改辦要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，及時(shí)總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)化定期調(diào)度和通報(bào)，確保各項(xiàng)改革任務(wù)落地落實(shí)，將醫(yī)改任務(wù)完成情況作為政府目標(biāo)管理績(jī)效考核的重要內(nèi)容。
政策解讀：《佛山市高明區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作任務(wù)（2023-2025年）》政策解讀