主動公開 明府函〔2016〕93號
佛山市高明區(qū)人民政府關于印發(fā)佛山市高明區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生強基創(chuàng)優(yōu)行動計劃
（2016－2018年）的通知
各鎮(zhèn)政府、街道辦，西江新城管委會，區(qū)政府各部門、直屬各單位：
現將《佛山市高明區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生強基創(chuàng)優(yōu)行動計劃（2016－2018年）》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。執(zhí)行過程中遇到的問題，請徑向區(qū)衛(wèi)生計生局反映。
佛山市高明區(qū)人民政府
2016年8月16日
佛山市高明區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生強基創(chuàng)優(yōu)行動計劃
（2016－2018年）
為貫徹落實《中共佛山市委佛山市人民政府關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革建設衛(wèi)生強市的決定》（佛發(fā)〔2016〕5號）、《佛山市構建醫(yī)療衛(wèi)生高地行動計劃（2016-2018年）》（佛府函〔2016〕105號）、《佛山市醫(yī)療衛(wèi)生強基創(chuàng)優(yōu)行動計劃（2016－2018年）》（佛府函〔2016〕104號）精神，加快推進全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，構建更具活力的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務品質，滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。現制定本行動計劃。
一、總體要求
按照“完善體系、優(yōu)化格局、補齊短板、均衡發(fā)展”的思路，以保障城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為出發(fā)點，以縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生水平為重點，堅持補短板、保基本、兜底線、促均衡，進一步改革創(chuàng)新體制機制，強化政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務中的主導地位，著力解決區(qū)級公立醫(yī)院綜合服務能力不足，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力較弱等突出問題，推動醫(yī)療衛(wèi)生資源配置合理化，加快建立完善分級診療制度，提升醫(yī)療衛(wèi)生整體實力。
二、工作目標和任務
（一）提升區(qū)級公立醫(yī)院綜合服務能力。
1.工作目標。
全面加強區(qū)級醫(yī)院綜合能力建設，重點加強區(qū)級公立醫(yī)院的人才、技術、專科等核心能力建設，提高疑難危急重癥救治技術，力爭危急重癥病人實現就近診治，實現區(qū)域內住院率達到90%左右。
2.重點任務。
（1）區(qū)人民醫(yī)院建設成為區(qū)域醫(yī)療中心。區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建為“三級甲等綜合醫(yī)院”。完成住宅小區(qū)拆遷改造工程，拓寬醫(yī)院發(fā)展空間。建設老年病診治中心，開展老年病等特需服務。建設區(qū)域性醫(yī)技檢查診斷中心，實現區(qū)域性醫(yī)技檢查資源共享。加大力度建設ICU、骨科、婦產科、兒科(含NICU)、急診科、心血管內科、呼吸內科等群眾需求大、發(fā)展空間大的學科，提高疑難危急重癥救治技術水平，將區(qū)人民醫(yī)院建設成為佛山西部、珠三角西翼區(qū)域的高水平醫(yī)院。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：區(qū)財政局、區(qū)民政局、區(qū)人民醫(yī)院等）
（2）促進區(qū)中醫(yī)院實現錯位發(fā)展。引入“廣東省第二人民醫(yī)院佛山中西醫(yī)結合醫(yī)院”品牌、創(chuàng)建腫瘤治療養(yǎng)護康復基地、廣東省傳統(tǒng)醫(yī)學與運動傷害康復研究基地，同步推進“互聯網+中醫(yī)”試點、康復等優(yōu)勢專科建設，實現人才建設、學科建設和醫(yī)療技術新的突破和發(fā)展。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：區(qū)府辦、區(qū)財政局、區(qū)中醫(yī)院等）
（3）扶持新市醫(yī)院建設發(fā)展。建設新市醫(yī)院門診大樓，完成住院部擴建工程，推進新市醫(yī)院住院部信息化管理，實施新市醫(yī)院績效工資改革，允許從單位上年度收支結余部分自主提取一定比例用于增發(fā)獎勵性績效工作，自主調整基礎性和獎勵性績效工作比例，激發(fā)新市醫(yī)院員工積極性。加強精神衛(wèi)生人才隊伍建設，建立健全精神衛(wèi)生服務體系。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：區(qū)委政法委、區(qū)編委辦、區(qū)財政局、區(qū)民政局、新市醫(yī)院等）
（4）加強專科服務能力建設。通過引進人才、完善硬件條件等措施，大力發(fā)展區(qū)級醫(yī)院的重點專科、學科，力爭將區(qū)人民醫(yī)院普外科、骨外科,區(qū)中醫(yī)院的中西醫(yī)結合肝病科、針灸理療科等專科創(chuàng)建為省、市級臨床重點專科。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：區(qū)委組織部、區(qū)財政局，區(qū)直醫(yī)療單位等）
（5）加強院前醫(yī)療急救體系建設。以區(qū)人民醫(yī)院為主體，與承擔院前醫(yī)療急救任務的醫(yī)療機構共同組成院前醫(yī)療急救服務網絡。鼓勵、支持社會力量參與院前醫(yī)療急救。加強各急救中心和急救網絡醫(yī)院急診科規(guī)范化建設和管理，提高現代化裝備水平，加強急救醫(yī)務人員規(guī)范化培訓，建成部門聯動、功能完善、管理規(guī)范、反應高效的院前醫(yī)療急救體系。[牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局；參與單位:各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)財政局、公安分局、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院等]
（6）推進醫(yī)院信息服務一體化發(fā)展。全面提升區(qū)級醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生數據報送質量，確保醫(yī)療數據互聯互通、共享互認；建設應用佛山市醫(yī)療機構雙向轉診管理系統(tǒng)，提供規(guī)范、標準的雙向轉診全流程信息化管理，逐步建立健全基層首診、雙向轉診的分級診療就醫(yī)制度。推廣應用遠程醫(yī)學中心，構建以三級綜合醫(yī)院為核心的區(qū)域優(yōu)質醫(yī)療資源共享圈，提高基層醫(yī)療機構醫(yī)療服務能力，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療水平差距。[牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)財政局、區(qū)經濟科技促進局（經貿）、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院等]
（7）加強基層衛(wèi)生信息化建設。進一步完善社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)，在原有基礎醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生信息化的基礎上，逐步統(tǒng)一基層醫(yī)療機構體檢功能、擴展檢驗、影像等功能。進一步完善社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)業(yè)務應用和管理評估功能，提高健康管理檔案數據質量，提升基層醫(yī)療服務能力。著力解決基層醫(yī)療機構數據實時共享、網絡質量等問題。進一步擴大社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的覆蓋面，配合省開展基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設。大力發(fā)展基層移動健康服務，創(chuàng)新醫(yī)療健康服務模式。[牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)財政局、區(qū)經濟科技促進局（經貿）等]
（二）深化城市公立醫(yī)院綜合改革。
1.工作目標。
按照城市公立醫(yī)院綜合改革的統(tǒng)一部署，2016年啟動公立醫(yī)院（區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院）綜合改革，以破除“以藥補醫(yī)”為突破口，以建立現代醫(yī)院管理制度為核心，以建立符合行業(yè)特點的人事薪酬制度和分級診療制度為重點，開展公立醫(yī)院管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫(yī)保支付制度、藥品采購配送保障機制、監(jiān)管機制等綜合改革。
2.重點任務。
（1）推動破除“以藥補醫(yī)”、建立科學補償機制。
全面取消藥品加成（中藥飲片除外）。公立醫(yī)院全部取消藥品加成政策（中藥飲片除外）。降低公立醫(yī)院藥占比和醫(yī)用耗材收入占比、百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料。[牽頭單位：區(qū)醫(yī)改辦，參與單位：區(qū)衛(wèi)生計生局、區(qū)財政局、區(qū)發(fā)規(guī)統(tǒng)局（發(fā)改）、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院等]
理順醫(yī)療服務價格。按市醫(yī)改辦的統(tǒng)一部署，制定公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格改革方案。逐步理順醫(yī)療服務項目的比價關系，建立以成本和收入結構變化為基礎的價格動態(tài)調整機制。調整后的醫(yī)療服務價格按規(guī)定納入醫(yī)保報銷范圍。[牽頭單位：區(qū)醫(yī)改辦，參與單位：區(qū)財政局、區(qū)發(fā)規(guī)統(tǒng)局（發(fā)改）、區(qū)人資社保局、區(qū)衛(wèi)生計生局、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院等]
建立可持續(xù)的財政投入保障機制。制定出臺公立醫(yī)院補償機制政策，研究制定符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等財政保障機制，以及承擔公共衛(wèi)生任務和緊急救治、救災、援外、支農、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等公共服務經費的財政投入。改革財政補助方式，強化財政補助與公立醫(yī)院的績效考核結果掛鉤關系。[牽頭單位：區(qū)財政局，參與單位：區(qū)醫(yī)改辦、區(qū)發(fā)規(guī)統(tǒng)局（發(fā)改）、區(qū)人資社保局、區(qū)衛(wèi)生計生局、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院等]
（2）建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度。
探索建立適應醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事制度。創(chuàng)新機構編制管理方式，逐步實現編制備案，建立動態(tài)調整機制。實行聘用制度和崗位管理制度。推進養(yǎng)老保險制度改革。[牽頭單位：區(qū)編委辦，參與單位：區(qū)醫(yī)改辦、區(qū)人資社保局、區(qū)衛(wèi)生計生局、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院等]
制定符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度。在國家薪酬改革方案出臺前，進一步完善公立醫(yī)院績效工資總量核定辦法，逐步提高人員支出占醫(yī)院支出的比例。完善醫(yī)院績效工資制度。[牽頭單位：區(qū)編委辦，參與單位：區(qū)醫(yī)改辦、區(qū)人資社保局、區(qū)衛(wèi)生計生局、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院等]
（三）促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可持續(xù)發(fā)展。
1.工作目標。
加強基層醫(yī)療機構標準化建設，到2018年，社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設達標率達100%，并實現全覆蓋。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構活力，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可持續(xù)發(fā)展，轉變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務模式，引導常見病、多發(fā)病患者就近看病就醫(yī)。
2.重點任務。
（1）加強基層醫(yī)療機構標準化建設。落實《佛山市社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設標準》，到2018年，社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務用房和設施設備達到標準化要求，荷城中心衛(wèi)生院完成掃尾工程并投入使用。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成一個特色濃厚、技術適宜的中醫(yī)藥綜合服務區(qū)，推進我區(qū)“中醫(yī)館”建設。[牽頭單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦），參與單位：區(qū)衛(wèi)生計生局、區(qū)財政局等]
（2）推進區(qū)鎮(zhèn)一體化管理。區(qū)級醫(yī)院與鎮(zhèn)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）通過醫(yī)療聯合體、托管等形式，從技術支持、人員培訓、資源共享、經營管理等方面進行全方位協作，促進上下聯動發(fā)展，提高區(qū)域服務網絡整體效能。創(chuàng)新人員管理機制，鼓勵區(qū)級醫(yī)院醫(yī)務人員定期到鎮(zhèn)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）進行技術指導或兼任科室負責人，促進人員雙向流動。強化鎮(zhèn)醫(yī)院基本醫(yī)療服務功能，提升急診搶救、二級以下常規(guī)手術、住院分娩、高危孕產婦篩查、兒科等醫(yī)療服務能力。充分利用信息化手段，加快建設面向基層的遠程會診、影像診斷、醫(yī)學教育等信息系統(tǒng)，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。[牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)級醫(yī)院等]
（3）加強基層醫(yī)療機構中醫(yī)科室建設。推進中醫(yī)藥進社區(qū)，實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程。醫(yī)保政策對基層采用中醫(yī)藥適宜技術給予政策傾斜，將中醫(yī)藥優(yōu)先納入醫(yī)保藥品目錄，適當提高結算額度和比例。加強基層中醫(yī)藥人才配備和技術培訓，大力推廣普及中醫(yī)藥健康理念和知識，推廣針灸等適宜技術，積極開展中醫(yī)“治未病”預防保健服務，開展創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進單位活動。[牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)人資社保局、區(qū)直醫(yī)療單位等]
（4）大力發(fā)展家庭醫(yī)生服務。以老年人和慢性病患者為重點，推進家庭醫(yī)生團隊與居民簽訂服務協議，完善家庭醫(yī)生服務收費制度，將符合規(guī)定的項目納入醫(yī)保支付范圍。倡導多種簽約服務形式，簽約服務費由基本醫(yī)療保險基金、基本公共衛(wèi)生服務項目經費和簽約居民個人共同負擔。健全家庭醫(yī)生服務激勵機制,建立服務評價指標體系，評價結果與財政補貼掛鉤。提高家庭病床建床費、家庭病床巡診費、醫(yī)護人員出診費等收費標準，提高家庭病床的醫(yī)保結算額度，保障家庭醫(yī)生上門訪視的交通出行。推動醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構合作，提供家庭護理、社區(qū)護理、家庭病床、臨終關懷等服務。逐步擴大定點醫(yī)療康復機構范圍，逐步提高對康復、護理等基本醫(yī)療服務項目的醫(yī)保報銷比例，提高對居家老年患者、殘疾人醫(yī)療保障水平。[牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)財政局、區(qū)人資社保局、區(qū)民政局、區(qū)直醫(yī)療單位等]
（四）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構隊伍建設。
1.工作目標。
加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人力資源配置，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培訓培養(yǎng)力度，鼓勵和引導醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層服務。到2018年，每萬常住人口擁有全科醫(yī)生達到2.5名以上，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立起一支留得住、干得好、用得上的人才隊伍。
2．重點任務。
（1）加強基層人力資源配置。按照《廣東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構編制標準》（粵機編辦〔2011〕36號）和《廣東省城市社區(qū)服務機構編制標準》（粵機編辦〔2011〕37號）的規(guī)定，并根據我區(qū)實際需要，扎實做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的編制核定和人員到崗工作。[牽頭單位：區(qū)編委辦，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)衛(wèi)生計生局等]
（2）提升基層人員待遇。制定提高基層衛(wèi)生人員待遇的政策，建立與崗位職責和業(yè)績相聯系的分配激勵機制。對高層次專業(yè)技術人才或緊缺衛(wèi)生專業(yè)技術人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作，可按特設崗位給予聘用，發(fā)放相應的崗位補貼。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可從單位上年度收支結余部分自主提取一定比例用于增發(fā)獎勵性績效工資，自主調整基礎性和獎勵性績效工資比例，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員的薪酬水平。[牽頭單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦），參與單位：區(qū)衛(wèi)生計生局、區(qū)財政局、區(qū)人資社保局、區(qū)委組織部（區(qū)編委辦）等]
（3）加強基層人才引進、培養(yǎng)。實施“基層衛(wèi)生人才培訓計劃”，依托市、區(qū)級醫(yī)院，開展基層衛(wèi)生人才培訓，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。重點對鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構的醫(yī)生、護士和醫(yī)技人員開展培訓，力爭通過3年時間，對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位主要崗位人員輪流培訓或進修。加大人才引進力度，通過引進一批基層醫(yī)療衛(wèi)生人才，優(yōu)化基層衛(wèi)生隊伍結構，提升基層醫(yī)療服務水平。[牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)委組織部、區(qū)人資社保局等]
（4）建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地協同單位建設，加快建立健全“5+3”為主體的醫(yī)學人才培養(yǎng)模式。大力支持住院醫(yī)師規(guī)范化培訓協同基地招收本（專）科學歷人員參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。加大對住院醫(yī)師和全科醫(yī)生規(guī)范化培訓的支持力度，增加對住院醫(yī)師和全科醫(yī)生規(guī)范化培訓經費，并明確財政補貼的項目和標準。到2018年，基本建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，基本實現所有新進醫(yī)療崗位的本科及以上學歷臨床醫(yī)師接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。[牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)財政局等]
（5）加大全科醫(yī)生規(guī)范化培訓力度。加強統(tǒng)籌，以目標為導向，根據本區(qū)全科醫(yī)生缺口數，通過選派符合條件的在職人員或新招錄醫(yī)學生等形式，定向實施全科醫(yī)生規(guī)范化培訓，將完成規(guī)范化培訓后的全科醫(yī)生補充到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中。[牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)財政局、區(qū)人資社保局、區(qū)編委辦等]
（五）強化公共衛(wèi)生服務能力。
1.工作目標。
堅持“預防為主，防治結合”的方針，建立健全以政府為主導的公共衛(wèi)生安全體系，完善公共衛(wèi)生機構管理體制，著力提升重大傳染病監(jiān)測預警和突發(fā)、新發(fā)重大傳染病應急處置能力；促進基本公共衛(wèi)生服務均等化，降低常見病、多發(fā)病對群眾健康的影響，不斷提高人民群眾的健康素養(yǎng)。
2.重點任務。
（1）強化傳染病防控能力。加強法定報告?zhèn)魅静”O(jiān)測，在全區(qū)合理設置監(jiān)測哨點，實現哨點監(jiān)測病種覆蓋率達到80%，建立法定報告?zhèn)魅静”O(jiān)測系統(tǒng)。提高艾滋病、結核病和性病等重大傳染病防治能力，實現社區(qū)艾滋病隨訪和淋巴細胞（CD4）檢測比例和抗病毒治療覆蓋率達到98%，耐多藥可疑者篩查率和耐多藥肺結核診治覆蓋率達到80%，梅毒咨詢檢測服務率達到95%。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：區(qū)疾控中心）
（2）加強疾病防治能力建設。實施區(qū)疾病預防控制中心能力提升工程，建設高標準的區(qū)公共衛(wèi)生檢驗大樓。完善區(qū)級艾滋病防治、結核病防治、麻風病防治、性病防治、精神病防治服務網絡和管理體制，推進區(qū)級專業(yè)疾病防治機構服務能力建設。完善公立醫(yī)院、專業(yè)疾病防治機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和社會辦醫(yī)院之間的分工協作關系，建立分工明確、功能互補、信息互通、資源共享的工作機制，提高公共衛(wèi)生體系運作整體效能。強化區(qū)級疾控機構健康風險因素監(jiān)測、實驗室檢測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力及食品安全風險監(jiān)測能力建設。貫徹實施新修訂的《疫苗流通和預防接種管理條例》，加強計劃免疫冷鏈系統(tǒng)建設，全面啟動“預防接種安全工程”，推進數字化預防接種門診建設。完善轄區(qū)職業(yè)健康檢查服務網絡，在楊和鎮(zhèn)設置職業(yè)健康體檢工作站。建立重點職業(yè)病及職業(yè)健康風險監(jiān)測預警部門協作機制，提升職業(yè)健康技術服務與職業(yè)病診斷治療能力。[牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)財政局、區(qū)疾控中心、區(qū)慢病站等]
（3）提高婦幼健康保健水平。實施婦幼健康優(yōu)質服務提升工程，加強高危、高齡、流動人口孕產婦等重點人群的健康管理。加大出生缺陷綜合防治力度，實現婚前孕前、孕期及新生兒三級預防出生干預。自2017年起，對新生兒常見疾病篩查項目實行免費。[牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)財政局等]
（4）鞏固和擴展基本公共衛(wèi)生服務內容。逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務經費標準。在鞏固現有服務項目的基礎上，擴大服務覆蓋面，拓展服務內容。健全公共衛(wèi)生服務項目質量標準，完善績效考核和財政補助機制。[牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)財政局等]
（六）強化基層衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法能力。
1.工作目標。
貫徹落實《關于進一步加強衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法工作的意見》（國衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2015〕91號），遵循“整合資源、轉變職能、綜合執(zhí)法、提高效率”的原則，整合衛(wèi)生計生行政執(zhí)法資源，強化衛(wèi)生計生綜合監(jiān)管職能，完善綜合執(zhí)法體系，推進衛(wèi)生計生綜合執(zhí)法，確保衛(wèi)生計生法律法規(guī)的有效落實。
2.重點任務。
（1）改革和完善衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法工作。結合實際，整合衛(wèi)生、計生現有行政執(zhí)法資源和職責，完善區(qū)、鎮(zhèn)（街道）兩級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法網絡，明確行政執(zhí)法工作任務，大力推進綜合監(jiān)督行政執(zhí)法。[牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)編委辦等]
（2）充實配備監(jiān)督執(zhí)法人員。綜合考慮轄區(qū)人口、工作量、服務范圍和經濟水平因素，加強執(zhí)法力量，保證綜合監(jiān)督執(zhí)法工作正常開展。[牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)財政局、區(qū)編委辦等]
（3）強化監(jiān)督執(zhí)法能力保障。確保區(qū)、鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法機構所需辦公用房、辦公設備、執(zhí)法裝備以及經費保障與所承擔的職能相配套。[牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)財政局等]
（七）健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度。
1．工作目標。
穩(wěn)步提高醫(yī)療保障水平，健全重特大疾病保障機制，著力加強管理服務能力，做好基本醫(yī)療保障、大病保險、醫(yī)療救助、疾病應急救助等各項制度的有效銜接。到2018年，基本形成覆蓋全民的多層次醫(yī)療保障體系，有效提高重特大疾病保障水平。
2．重點任務。
（1）全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險。全面開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作，適當擴大支付范圍，減輕群眾大病醫(yī)療費用負擔。規(guī)范大病保險的承辦服務，不斷提升大病保險管理服務能力水平。加強大病保險運行監(jiān)管。到2017年，建立起比較完善的大病保險制度，與醫(yī)療救助等制度緊密銜接，共同發(fā)揮托底保障功能，切實避免人民群眾因病致貧、因病返貧。（牽頭單位：區(qū)人資社保局，參與單位：區(qū)財政局等）
（2）完善醫(yī)療救助制度。全面建立與我區(qū)經濟社會發(fā)展水平相適應、與基本醫(yī)療保險和大病保險及醫(yī)療救助相銜接、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療救助體系。全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作，進一步創(chuàng)新細化政策措施，實現醫(yī)療救助制度科學規(guī)范、運行有效，與相關社會救助、醫(yī)療保障政策相配套，保障城鄉(xiāng)困難群眾基本醫(yī)療權益。到2018年，爭取全區(qū)醫(yī)療救助水平達到全國前列。（牽頭單位：區(qū)人資社保局，參與單位：區(qū)財政局、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生計生局等）
（3）全面建立疾病應急救助制度。對需要急救但身份不明或無負擔能力的患者實施應急醫(yī)療救助。建立多渠道的籌資機制，建立責任共擔、多方聯動的工作機制，明確政府各部門和醫(yī)療機構的職責，規(guī)范執(zhí)行緊急救治標準和程序，提高疾病應急救助能力。（牽頭單位：區(qū)人資社保局，參與單位：區(qū)財政局、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生計生局、公安分局等）
（八）推進健康城市建設。
1.工作目標。
鞏固擴大衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果，研究制定創(chuàng)建健康城市行動計劃，推進健康細胞工程項目，在開展健康村（居）創(chuàng)建的基礎上，完成一批健康學校、健康社區(qū)、健康醫(yī)院和健康單位等健康細胞工程。
2.重點任務。
（1）加強基層愛衛(wèi)組織機構建設。健全各級愛衛(wèi)會組織，發(fā)揮統(tǒng)籌協調作用，成員單位分工明確，職責落實。重點加強基層愛衛(wèi)辦組織機構建設，各鎮(zhèn)（街道）要充實愛衛(wèi)工作人員以適應實際工作需要，愛國衛(wèi)生工作經費要納入當地財政預算。社區(qū)居委會及村委會要配備專職衛(wèi)生管理人員，負責協調發(fā)動轄區(qū)群眾參與愛國衛(wèi)生工作。[牽頭單位：區(qū)愛衛(wèi)辦，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)編委辦、區(qū)財政局等]
（2）鞏固和擴大衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作。進一步鞏固國家衛(wèi)生城市、衛(wèi)生鎮(zhèn)（村）創(chuàng)建成果，加大衛(wèi)生鎮(zhèn)（村）創(chuàng)建力度，創(chuàng)新工作方式，到2017年，更合鎮(zhèn)創(chuàng)建成廣東省衛(wèi)生鎮(zhèn)；到2018年，新創(chuàng)建省級衛(wèi)生村55個。[牽頭單位：區(qū)愛衛(wèi)辦，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)財政局等]
（3）推進健康城市建設。研究制定健康城市建設行動計劃，建立考核評價和財政補助機制，鞏固和推進慢性病綜合防控、全民健康生活方式行動、“健康促進示范單位”創(chuàng)建活動。到2018年，全區(qū)建成不同類型健康細胞示范點，健康細胞創(chuàng)建工作覆蓋到各鎮(zhèn)（街道）。繼續(xù)開展健康村（居）創(chuàng)建工作，使健康村（居）覆蓋到各鎮(zhèn)（街道）。[牽頭單位：區(qū)愛衛(wèi)辦，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)財政局、區(qū)愛衛(wèi)會成員單位]
（4）建立健全病媒生物防制長效機制。繼續(xù)加大病媒生物防制工作經費投入力度，滿足轄區(qū)內病媒生物防制效果評估、應急消殺需要。健全病媒生物防制效果評估機制，強化病媒生物防制有償服務機構管理，提升病媒生物防制工作質量，保持城區(qū)病媒生物密度控制水平達國家標準。[牽頭單位：區(qū)愛衛(wèi)辦，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)財政局等]
(九）促進區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務創(chuàng)優(yōu)增效。
1.工作目標。
在一定服務半徑內打造區(qū)域醫(yī)療中心，增加優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高疑難危急重癥救治技術，力爭危急重癥病人能夠就近診治。加快推進分級診療，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構服務功能整合和分工協作，提高區(qū)域醫(yī)療資源利用效率和整體效益，豐富和完善醫(yī)療衛(wèi)生服務內涵和方式，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求。
2.重點任務。
（1）建設區(qū)域醫(yī)療中心。加強區(qū)域醫(yī)療中心建設，承擔區(qū)域內危重癥疾病診療、基層人才培養(yǎng)和基層服務指導等任務。重點加強區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、更合鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的建設。鼓勵社會資本建設二級及以上規(guī)模醫(yī)院。[牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)財政局等]
（2）推進分級診療制度建設。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡，推動市內、外醫(yī)療機構密切合作和醫(yī)療資源優(yōu)化整合，組建利益共享、責任共擔的醫(yī)療聯合體，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉基層，鼓勵醫(yī)生到基層醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)，通過坐診、帶教、查房等方式，帶動提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構技術水平，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療量占總診療量比例。區(qū)級醫(yī)院應為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開通便捷轉診通道，為基層轉診患者提供優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等便利。采取優(yōu)化醫(yī)療管理制度，調整完善門診和住院醫(yī)保政策等綜合措施，逐步建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療模式。到2017年，分級診療政策體系逐步完善，醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協作機制基本形成。[牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：各鎮(zhèn)政府（街道辦）、區(qū)財政局、區(qū)人資社保局等]
（3）豐富醫(yī)療衛(wèi)生服務內涵和方式。樹立現代醫(yī)學模式觀念，注重“預防、治療、康復”三者結合，構建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率。推動多元發(fā)展、防治結合、中西醫(yī)并重，延長醫(yī)療衛(wèi)生服務鏈，實施“互聯網+”行動計劃，改善醫(yī)療衛(wèi)生服務模式，為群眾提供系統(tǒng)、連續(xù)、全方位的醫(yī)療衛(wèi)生服務。積極推進醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源有序共享，促進養(yǎng)老、保健、醫(yī)療、康復服務一體化發(fā)展。促進健康服務產業(yè)發(fā)展，滿足群眾多層次、多樣化健康服務需求。[牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生計生局，參與單位：區(qū)財政局、區(qū)人資社保局、區(qū)民政局、區(qū)經濟科技促進局(經貿)等]
三、工作要求
（一）加強領導，落實職責分工。各鎮(zhèn)政府（街道辦）、各有關單位要高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，充分認識實施醫(yī)療衛(wèi)生強基創(chuàng)優(yōu)行動計劃對于提高人民群眾健康水平、打造健康高明的重要意義，將其作為率先全面建成小康社會的重要內容抓好落實。落實地方政府負責制，加強統(tǒng)籌協調，明確部門分工，抓緊研究制定具體實施方案。區(qū)衛(wèi)生計生、發(fā)展改革、教育、民政、財政、人資社保等部門要按職責分工認真履行職責，逐條逐項抓好落實。
（二）加大投入，鼓勵社會參與。積極調整財政支出結構，健全醫(yī)療衛(wèi)生投入保障機制，按照“保基本、強基層、建機制”的要求，加大對我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構、人才隊伍建設等方面的投入，重點解決基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力不足問題。鼓勵社會力量投資發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，積極推進醫(yī)療衛(wèi)生建設PPP項目，形成政府主導、社會參與的多元投入格局。
（三）分類指導，提高工作績效。將醫(yī)療衛(wèi)生強基創(chuàng)優(yōu)納入我區(qū)國民經濟和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃，明確發(fā)展目標和路徑，切實把醫(yī)療衛(wèi)生強基創(chuàng)優(yōu)各項工作落到實處，加快提升全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平。區(qū)衛(wèi)生計生、機構編制、財政、人資社保等有關部門要大膽創(chuàng)新、重點突破，力爭在醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展模式、管理方式、薪酬制度、人才培養(yǎng)等領域形成具有我區(qū)特色、符合我區(qū)實際的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展路徑。