主動公開 明府辦函〔2017〕243號
佛山市高明區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)佛山市高明區(qū)促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展
實施方案的通知
各鎮(zhèn)政府、街道辦,西江新城管委會,區(qū)政府有關(guān)部門、直屬有關(guān)單位:
《佛山市高明區(qū)促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展實施方案》業(yè)經(jīng)區(qū)政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。執(zhí)行中遇到的問題,請徑向區(qū)醫(yī)改辦(區(qū)衛(wèi)生計生局)反映。
佛山市高明區(qū)人民政府辦公室
2017年12月21日
佛山市高明區(qū)促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展實施方案
為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》(國辦發(fā)〔2015〕45號)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展實施方案的通知》(粵府辦〔2016〕51號)及《佛山市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)佛山市促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展實施方案的通知》(佛府辦函〔2016〕852號)精神,進(jìn)一步破除社會辦醫(yī)方面存在的體制機制障礙和政策束縛,加快推進(jìn)全區(qū)社會辦醫(yī)療機構(gòu)成規(guī)模、上水平發(fā)展,結(jié)合我區(qū)實際,制訂本方案。
一、工作目標(biāo)
充分發(fā)揮市場機制配置社會醫(yī)療資源的決定性作用,按照政府鼓勵、市場驅(qū)動、盤活資源、強化監(jiān)管的原則,營造促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展的政策環(huán)境,增加醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給,推動健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。力爭到2018年,全區(qū)社會辦醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和診療服務(wù)量均占總量30%左右,社會辦醫(yī)服務(wù)能力顯著提升,形成以非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充,公立醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展,優(yōu)勢互補、良性競爭、分工協(xié)作、健康發(fā)展的多元辦醫(yī)格局,不斷滿足人民群眾日益增長的多樣化、多層次醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)需求。
二、主要任務(wù)
?。ㄒ唬┕_設(shè)置規(guī)劃。制定佛山市高明區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2016—2020年)和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2016—2020年),并向社會公布。將社會辦醫(yī)納入醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,在符合國家和省、市規(guī)劃總量與結(jié)構(gòu)的前提下,規(guī)劃不得對社會辦醫(yī)療機構(gòu)的類別、規(guī)模、數(shù)量、地點等進(jìn)行限制,未公開公布規(guī)劃的,不得以規(guī)劃為由拒絕社會力量舉辦醫(yī)療機構(gòu)。到2020年,按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間,同步預(yù)留大型醫(yī)用設(shè)備配置空間。鼓勵社會資本投向兒科、康復(fù)、婦產(chǎn)、中醫(yī)、精神病防治和臨床心理咨詢、老年護(hù)理、臨終關(guān)懷等資源緊缺性服務(wù)領(lǐng)域;發(fā)展以家庭服務(wù)為主體的社區(qū)健康服務(wù)業(yè);鼓勵舉辦有一定水平和規(guī)模、特色??埔约斑B鎖醫(yī)療機構(gòu)。嚴(yán)控公立醫(yī)院超常配置大型醫(yī)用設(shè)備。放開社會辦醫(yī)療機構(gòu)乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置。社會辦醫(yī)療機構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備,凡符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的,不得以任何理由加以限制。不得將社會辦醫(yī)療機構(gòu)等級、床位規(guī)模作為確定配置大型設(shè)備的必要前置條件,重點考核機構(gòu)人員資質(zhì)與技術(shù)服務(wù)能力等指標(biāo)。[區(qū)衛(wèi)生計生局負(fù)責(zé);區(qū)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)計局(發(fā)改)、各鎮(zhèn)政府(街道辦)、西江新城管委會等單位參與]
?。ǘ┖喕姓徟?。按照“非禁即入”的原則,全面清理、取消不合理的前置審批事項,整合社會辦醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置、執(zhí)業(yè)許可等審批環(huán)節(jié),推進(jìn)社會辦醫(yī)療機構(gòu)行政審批標(biāo)準(zhǔn)化,進(jìn)一步明確并縮短審批時限,簡化審批流程,精簡申請材料。取消逐級申請、逐級審批,醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置申請人按審批權(quán)限和審批流程要求,直接向具有審批權(quán)限的衛(wèi)生計生部門提交設(shè)置申請。允許社會辦醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置申請人同時向衛(wèi)生計生、公安、消防、民政、環(huán)境保護(hù)、國土、住建、水務(wù)、經(jīng)貿(mào)招商、市場監(jiān)管、稅務(wù)等部門申請辦理相關(guān)手續(xù)。對已有3家以上標(biāo)準(zhǔn)化管理連鎖醫(yī)療機構(gòu)的,衛(wèi)生計生部門可對其設(shè)置許可僅做形式審查,限時辦結(jié)。對康復(fù)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、精神病醫(yī)院、護(hù)理院等緊缺型醫(yī)療機構(gòu),優(yōu)先按規(guī)定辦理立項、開辦、執(zhí)業(yè)資格等審批手續(xù)。市場監(jiān)管、衛(wèi)生計生部門應(yīng)在本部門核發(fā)證照的副本上括注對方登記的醫(yī)療機構(gòu)(公司)名稱。社會辦醫(yī)療機構(gòu)在出具有關(guān)票據(jù)時,可選擇使用登記名稱。[區(qū)衛(wèi)生計生局負(fù)責(zé),區(qū)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)計局(發(fā)改)、公安分局、區(qū)民政局、區(qū)環(huán)保局、區(qū)國土城建水務(wù)局(國土、住建)、區(qū)經(jīng)濟科技促進(jìn)局(經(jīng)貿(mào)招商)、區(qū)市場監(jiān)管局,區(qū)地稅局等單位參與]
(三)放寬機構(gòu)準(zhǔn)入。鼓勵社會資本舉辦二級以上綜合、特色專科醫(yī)院和連鎖醫(yī)療機構(gòu)。引導(dǎo)社會辦醫(yī)向“專、精、優(yōu)”方向發(fā)展。優(yōu)先支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵社會力量舉辦康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院和高端醫(yī)療服務(wù)機構(gòu),以及舉辦中醫(yī)類專科醫(yī)院和只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所,加快社會辦中醫(yī)類機構(gòu)發(fā)展。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)實行連鎖、集團(tuán)化經(jīng)營。新設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)(指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)、衛(wèi)生站應(yīng)征得所在鎮(zhèn)政府(街道辦)及村(居)委會的同意。社會辦醫(yī)療機構(gòu)可自主選擇設(shè)置醫(yī)學(xué)檢驗、病理、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)等診療科目(科室);不設(shè)置相關(guān)診療科目(科室)的,可由其他具備資質(zhì)的醫(yī)院或獨立的醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像和消毒供應(yīng)等機構(gòu)承擔(dān)相關(guān)業(yè)務(wù)。鼓勵開設(shè)獨立醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、血液透析、健康體檢、消毒供應(yīng)等第三方技術(shù)服務(wù)機構(gòu)。[區(qū)衛(wèi)生計生局負(fù)責(zé),區(qū)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)計局(發(fā)改)、區(qū)民政局、區(qū)市場監(jiān)管局、各鎮(zhèn)政府(街道辦)、西江新城管委會等單位參與]
?。ㄋ模┩七M(jìn)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的人事(勞動)關(guān)系,醫(yī)師與第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)簽訂聘任(勞動)合同,明確人事(勞動)關(guān)系和權(quán)利義務(wù),與擬多點執(zhí)業(yè)的其他醫(yī)療機構(gòu)分別簽訂勞務(wù)協(xié)議。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)建立全職和兼職聘用制度,推進(jìn)醫(yī)務(wù)人員從“單位人”向“社會人”轉(zhuǎn)變。鼓勵醫(yī)師到基層、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)和其他有需求的醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。允許符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在藥店按規(guī)定開辦診所。鼓勵成立醫(yī)生集團(tuán)等醫(yī)療人力資源管理機構(gòu)。按照《關(guān)于推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)若干意見的通知》(粵衛(wèi)函〔2015〕262號)要求,落實全省醫(yī)師及護(hù)士第一執(zhí)業(yè)地點報備制、省域注冊制、多點執(zhí)業(yè)注冊網(wǎng)絡(luò)備案制。醫(yī)務(wù)人員在學(xué)術(shù)地位、職稱晉升、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方面不受多點執(zhí)業(yè)影響。[區(qū)衛(wèi)生計生局負(fù)責(zé),區(qū)編委辦、區(qū)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)計局(發(fā)改)、區(qū)人資社保局等單位參與]
(五)促進(jìn)資源流動和共享。鼓勵公立醫(yī)療機構(gòu)為社會辦醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員,開展技術(shù)交流合作。鼓勵公立醫(yī)院與社會辦醫(yī)療機構(gòu)建立合作關(guān)系,支持我區(qū)公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到社會辦醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)。促進(jìn)大型醫(yī)療設(shè)備共建共享,探索以多種方式建立區(qū)域性檢驗檢查中心,面向所有醫(yī)療機構(gòu)開放。在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能的前提下,實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗等結(jié)果互認(rèn)和醫(yī)療機構(gòu)消毒供應(yīng)中心(室)等資源共享。[區(qū)衛(wèi)生計生局負(fù)責(zé),區(qū)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)計局(發(fā)改)、區(qū)人資社保局等單位參與]
?。┐龠M(jìn)融合發(fā)展。鼓勵發(fā)展集醫(yī)藥、醫(yī)療、商業(yè)健康保險為一體的健康服務(wù)業(yè)集團(tuán)。在確保醫(yī)?;鸢踩陀行ПO(jiān)管的前提下,探索以政府購買服務(wù)等方式委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)等參與健康管理服務(wù)。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)面向社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、居家老年人提供形式多樣的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),發(fā)展家庭服務(wù)為主體的社區(qū)健康服務(wù)業(yè)。鼓勵社會辦養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、在養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療延伸點或提供面向養(yǎng)老機構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。鼓勵社會力量依托旅游、休閑度假區(qū),建設(shè)集合醫(yī)療康復(fù)、養(yǎng)生保健、健康養(yǎng)老等多種功能的健康旅游設(shè)施,開拓中高端醫(yī)療保健旅游市場。[區(qū)衛(wèi)生計生局、區(qū)民政局負(fù)責(zé),區(qū)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)計局(發(fā)改)、區(qū)公資辦、區(qū)文化體育局、各鎮(zhèn)政府(街道辦)、西江新城管委會等單位參與]
?。ㄆ撸┕膭罟胶献鬓k醫(yī)。在明確權(quán)責(zé)關(guān)系的前提下,允許公立醫(yī)院通過品牌特許、購買服務(wù)等模式與社會力量合作辦醫(yī),以及通過整體改制等方式盤活富余醫(yī)療資源;允許公立醫(yī)院以公建民營、民辦公助或醫(yī)聯(lián)體等形式與社會力量開展合作。鼓勵具備醫(yī)療管理經(jīng)驗的社會力量探索通過醫(yī)院管理集團(tuán)等形式,參與公立醫(yī)療機構(gòu)管理。公立醫(yī)院應(yīng)按照《事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理暫行辦法》和《醫(yī)院財務(wù)制度》,本級政府對事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理的相關(guān)要求,公立醫(yī)院與社會資本合作僅限于醫(yī)療服務(wù)相關(guān)領(lǐng)域,且不能影響公立醫(yī)院向社會提供公共服務(wù)及醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)和事業(yè)發(fā)展。開展合作前期應(yīng)進(jìn)行充分的可行性論證和風(fēng)險評估,并咨詢法律意見。涉及公立醫(yī)院以國有資產(chǎn)對外投資的,須向主辦的衛(wèi)生行政主管部門提出申請,經(jīng)同級財政、法制有關(guān)部門審核,報政府審批;涉及國資收益的投資、合作,需要報國有資產(chǎn)管理部門審批;不涉及國有資產(chǎn)對外投資的技術(shù)性、勞務(wù)性合作,報衛(wèi)生行政主管部門審批。[區(qū)衛(wèi)生計生局、區(qū)財政局負(fù)責(zé),區(qū)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)計局(發(fā)改)、區(qū)人資社保局、區(qū)法制辦、區(qū)公資辦、各鎮(zhèn)政府(街道辦)、西江新城管委會等單位參與]
(八)提升臨床水平和學(xué)術(shù)地位。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)引進(jìn)新技術(shù)、開展新項目,提供特色診療服務(wù)。將社會辦醫(yī)療機構(gòu)人才隊伍建設(shè)、??平ㄔO(shè)和信息化建設(shè)納入總體規(guī)劃,并給予同等政策支持。支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)引進(jìn)中高端人才。社會辦醫(yī)療機構(gòu)在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、全科醫(yī)生培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、科學(xué)研究、專科建設(shè)、職稱評定、等級評審、參加學(xué)術(shù)活動等方面享有與公立醫(yī)療機構(gòu)同等待遇。社會辦醫(yī)療機構(gòu)享有與公立醫(yī)療機構(gòu)相同的公共政策信息知情權(quán)。鼓勵符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)申報認(rèn)定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、醫(yī)師定期考核機構(gòu)、醫(yī)學(xué)高(中)等院校臨床教學(xué)基地等。支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)參與各醫(yī)學(xué)類行業(yè)協(xié)會、學(xué)術(shù)組織、職稱評定和醫(yī)療機構(gòu)評審委員會,在符合標(biāo)準(zhǔn)條件下,不斷提高其人員所占比例,進(jìn)一步保障社會辦醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員享有擔(dān)任與其學(xué)術(shù)水平和專業(yè)能力相適應(yīng)的職務(wù)的機會。落實《佛山市衛(wèi)生和計劃生育局佛山市財政局關(guān)于印發(fā)佛山市扶持醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)學(xué)重點??平ㄔO(shè)實施方案的通知》(佛衛(wèi)〔2014〕203號)、《佛山市衛(wèi)生和計劃生育局佛山市財政局關(guān)于印發(fā)佛山市扶持醫(yī)學(xué)重點??平ㄔO(shè)工作管理細(xì)則的通知》(佛衛(wèi)〔2015〕155號)的相關(guān)要求,政府設(shè)立醫(yī)學(xué)重點專科培育和扶持資金,非公立醫(yī)院享受與公立醫(yī)院同等待遇。[區(qū)衛(wèi)生計生局負(fù)責(zé),區(qū)財政局、區(qū)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)計局(發(fā)改)、區(qū)教育局、區(qū)經(jīng)濟科技促進(jìn)局(科技)、區(qū)民政局、區(qū)人資社保局等單位參與]
?。ň牛┩晟票O(jiān)管機制。推動社會辦醫(yī)行政審批事中、事后監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和制度建設(shè)。按國家規(guī)定對營利性和非營利性社會辦醫(yī)療機構(gòu)實行分類管理。引導(dǎo)社會辦醫(yī)療機構(gòu)建立健全治理結(jié)構(gòu),依法自主執(zhí)業(yè)。加強對社會辦醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人及有關(guān)管理人員的培訓(xùn),促進(jìn)規(guī)范管理,提高經(jīng)營水平。加強監(jiān)管體系和能力建設(shè),嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),嚴(yán)肅查處租借執(zhí)業(yè)證照開設(shè)醫(yī)療機構(gòu)和出租承包科室等行為,嚴(yán)懲經(jīng)查實的惡性醫(yī)療事故、騙取醫(yī)保資金、虛假宣傳廣告、過度醫(yī)療、推諉患者等行為。將社會辦醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一納入醫(yī)療糾紛預(yù)防、處置管理體系。加大醫(yī)療機構(gòu)信息公開力度,落實社會辦醫(yī)療機構(gòu)信息公開辦法,定期公開區(qū)域社會辦醫(yī)機構(gòu)服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、收費、不良記錄等信息,接受社會監(jiān)督。推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)和執(zhí)業(yè)人員誠信體系建設(shè),建立并推行醫(yī)療機構(gòu)誠信承諾公開制度,落實醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和醫(yī)護(hù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分相關(guān)制度,嚴(yán)格執(zhí)行校驗、考核、注冊和退出制度。支持和鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)成立行業(yè)協(xié)會,發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的行業(yè)代表、溝通、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、自律等作用,促進(jìn)行業(yè)發(fā)展。鼓勵第三方評價機構(gòu)開展社會辦醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員專業(yè)評估評價。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險、醫(yī)療意外保險等多種形式的執(zhí)業(yè)保險。完善醫(yī)療機構(gòu)行政審批和后續(xù)監(jiān)督銜接工作機制,加強醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗管理機構(gòu)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理機構(gòu)、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊管理機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查機構(gòu)應(yīng)密切配合,加強溝通,做好審批與監(jiān)督檢查相關(guān)信息互通工作,完善互相監(jiān)督制約機制,共同加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理,促進(jìn)依法行醫(yī)。[區(qū)衛(wèi)生計生局負(fù)責(zé),區(qū)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)計局(發(fā)改)、公安分局、區(qū)民政局、區(qū)人資社保局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所等單位參與]
三、保障措施
(一)實行醫(yī)保同等對待。各類醫(yī)療機構(gòu)均可根據(jù)醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)的需求和條件,自愿向統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出申請。不得將醫(yī)療機構(gòu)所有制性質(zhì)作為醫(yī)保協(xié)議管理的前置性條件,不得以醫(yī)保協(xié)議管理機構(gòu)數(shù)量已滿等非醫(yī)療服務(wù)能力方面的因素為由拒絕將社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保協(xié)議管理。規(guī)范各類醫(yī)療收費票據(jù)。非營利性醫(yī)療機構(gòu)使用統(tǒng)一的醫(yī)療收費票據(jù),營利性醫(yī)療機構(gòu)使用符合規(guī)定的發(fā)票,均可作為醫(yī)療保險基金支付憑證。細(xì)化不同性質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)收費和票據(jù)使用與醫(yī)?;鸬慕Y(jié)算辦法。[區(qū)人資社保局負(fù)責(zé),區(qū)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)計局(發(fā)改)、區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)生計生局,區(qū)國稅局等單位參與]
?。ǘ┞鋵嶀t(yī)療機構(gòu)稅收政策。積極落實社會辦醫(yī)療機構(gòu)各項稅收政策。全面推開營改增試點后,對社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)的稅收優(yōu)惠政策按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對符合規(guī)定的社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅;對符合規(guī)定的社會辦營利性醫(yī)療機構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地,自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起,3年內(nèi)免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。社會辦醫(yī)療機構(gòu)按照企業(yè)所得稅法規(guī)定,經(jīng)認(rèn)定為非營利組織的,對其符合《財政部國家稅務(wù)總局關(guān)于非營利性組織企業(yè)所得稅免稅收入問題的通知》(財稅〔2009〕122號)文中所列免稅收入范圍的收入,依法免征企業(yè)所得稅。企業(yè)、個人通過區(qū)級以上人民政府及其組成部門和直屬機構(gòu)用于公益事業(yè)的捐贈支出,或?qū)Λ@得公益性捐贈稅前扣除資格的公益性社會辦醫(yī)療機構(gòu)用于公益事業(yè)的捐贈支出,可以按規(guī)定進(jìn)行所得稅稅前扣除。[區(qū)國稅局、區(qū)地稅局分別負(fù)責(zé),區(qū)衛(wèi)生計生局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)國土城建水務(wù)局(國土、住建)等單位參與]
?。ㄈ┘訌娯斦Y金扶持。區(qū)、鎮(zhèn)(街道)可結(jié)合實際,將提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定納入政府補助范圍,在臨床重點??平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)等方面,執(zhí)行與公立醫(yī)療機構(gòu)同等補助政策。對社會辦醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)政府下達(dá)的公共衛(wèi)生服務(wù)以及衛(wèi)生支農(nóng)、支邊、對口支援等任務(wù),通過政府購買服務(wù)方式給予補償;對其承擔(dān)的醫(yī)療應(yīng)急救助費用,經(jīng)有關(guān)部門核實后,按規(guī)定給予補助。符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)申請備案即可納入120急救網(wǎng)絡(luò)。社會資本舉辦的老年醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、精神衛(wèi)生、兒科、產(chǎn)科等非營利性醫(yī)療機構(gòu)或在醫(yī)療資源薄弱地區(qū)舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu),有條件的可給予貼息支持或適當(dāng)補貼優(yōu)惠政策。[區(qū)衛(wèi)生計生局負(fù)責(zé),區(qū)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)計局(發(fā)改)、區(qū)財政局、各鎮(zhèn)政府(街道辦)、西江新城管委會等單位參與]
(四)規(guī)范收費政策。堅決執(zhí)行國家和省對醫(yī)療機構(gòu)減免行政事業(yè)收費的相關(guān)政策,貫徹落實上級對社會辦醫(yī)療機構(gòu)不合理、不合法收費項目的清理和取消工作。根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)財政部國家發(fā)展改革委關(guān)于減免養(yǎng)老和醫(yī)療機構(gòu)行政事業(yè)性收費有關(guān)問題的通知》(粵財辦明電〔2015〕4號),對非營利性養(yǎng)老和醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)全額免征行政事業(yè)性收費。上述免征或減半收取的行政事業(yè)性收費項目共13項:土地復(fù)墾費、土地閑置費、耕地開墾費、土地登記費、房屋登記費、白蟻防治費、防空地下室易地建設(shè)費、占用利用公路路產(chǎn)補(賠)償費、村鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施配套費、綠化補償費、恢復(fù)綠化補償費、水土保持補償費、河道管理范圍占用費。用水、用電、用氣實行與公立醫(yī)療機構(gòu)同價。[區(qū)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)計局(發(fā)改)、區(qū)財政局、區(qū)國土城建水務(wù)局(國土、住建、水務(wù))、區(qū)衛(wèi)生計生局、區(qū)市場監(jiān)管局,區(qū)國稅局、區(qū)地稅局等單位分別負(fù)責(zé)]
?。ㄎ澹┍U嫌玫匦枨蟆4_保醫(yī)療機構(gòu)用地指標(biāo)。把各類醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)用地納入我區(qū)土地利用總體規(guī)劃、年度計劃,保障醫(yī)療服務(wù)設(shè)施用地需求,用地指標(biāo)在分配上向醫(yī)療服務(wù)相對滯后的區(qū)域傾斜。優(yōu)先保障非營利性醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)建設(shè)用地需求。積極支持營利性醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)用地需求。挖掘現(xiàn)有用地潛力,將清理出來的批而未用土地或閑置土地優(yōu)先安排用于醫(yī)療機構(gòu)項目建設(shè)??茖W(xué)安排新增用地,統(tǒng)籌解決醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)建設(shè)項目用地。對已經(jīng)供應(yīng)的建設(shè)用地,在符合城鄉(xiāng)規(guī)劃等相關(guān)要求的前提下,經(jīng)依法審批允許改變用途用于醫(yī)療機構(gòu)項目建設(shè)。對利用存量建設(shè)用地舉辦社會辦醫(yī)療機構(gòu),涉及劃撥建設(shè)用地使用權(quán)出讓(租賃)或轉(zhuǎn)讓的,允許在符合城鄉(xiāng)規(guī)劃的前提下,補繳土地出讓金(租金),辦理協(xié)議出讓或租賃手續(xù)。鼓勵通過整合、置換或轉(zhuǎn)變用途等方式,在符合城鄉(xiāng)規(guī)劃等相關(guān)要求的前提下,將閑置的公辦培訓(xùn)中心、活動中心、空房等改造用于民辦醫(yī)療機構(gòu)。對利用現(xiàn)有空房舉辦社會辦醫(yī)療機構(gòu)的,經(jīng)政府有關(guān)部門審批后,可按規(guī)定調(diào)整房屋使用功能。根據(jù)建設(shè)規(guī)劃的原則和要求,在已建成的住宅小區(qū)內(nèi)增加社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)建筑面積的,可不增收土地價款;后續(xù)調(diào)整為營利性醫(yī)療機構(gòu)的,應(yīng)到國土部門辦理相關(guān)手續(xù),補繳相應(yīng)土地價款。改造成為民辦醫(yī)療機構(gòu)的房屋應(yīng)符合消防、衛(wèi)生、環(huán)保、使用安全等相關(guān)要求。[區(qū)國土城建水務(wù)局(國土)負(fù)責(zé),區(qū)衛(wèi)生計生局、區(qū)財政局、區(qū)國土城建水務(wù)局(住建)、區(qū)環(huán)保局、區(qū)公安消防大隊、各鎮(zhèn)政府(街道辦)、西江新城管委會等單位參與]
?。┩貙捦度谫Y渠道。鼓勵通過設(shè)立健康產(chǎn)業(yè)投資基金等方式,為社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供建設(shè)資金和貼息補助。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)以股權(quán)融資、項目融資等方式籌集開辦費和發(fā)展資金。支持符合條件的社會辦營利性醫(yī)療機構(gòu)上市融資或發(fā)行債券。探索醫(yī)療信托投資、醫(yī)療健康債券,支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定利用辦醫(yī)結(jié)余和捐贈資助設(shè)立醫(yī)療基金,收益用于醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展。鼓勵登記為企業(yè)法人的社會辦醫(yī)療機構(gòu)探索創(chuàng)建醫(yī)療私募股權(quán)投資基金。鼓勵各類創(chuàng)業(yè)投資和融資擔(dān)保機構(gòu)對醫(yī)療領(lǐng)域創(chuàng)新型業(yè)態(tài)、小微企業(yè)開展業(yè)務(wù)。拓寬信貸抵押擔(dān)保物范圍。鼓勵融資租賃機構(gòu)對社會辦醫(yī)療機構(gòu)開展大型醫(yī)用設(shè)備融資租賃。支持政策性擔(dān)保機構(gòu)為社會辦醫(yī)療機構(gòu)融資提供擔(dān)保。[區(qū)衛(wèi)生計生局、區(qū)金融辦負(fù)責(zé),區(qū)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)計局(發(fā)改)、區(qū)財政局等單位參與]
?。ㄆ撸┳ズ蒙鐣k醫(yī)重點項目推進(jìn)。實施重點項目帶動戰(zhàn)略,實行領(lǐng)導(dǎo)掛鉤聯(lián)系項目責(zé)任制,及時協(xié)調(diào)解決重點項目建設(shè)過程中的各類問題,加快項目推進(jìn)速度,全面落實各項優(yōu)惠政策。實行分批申報,區(qū)衛(wèi)生計生部門要建立健全項目管理、溝通協(xié)調(diào)、督促落實、工作進(jìn)展匯報等制度。按照我區(qū)對項目的準(zhǔn)入規(guī)定,投資強度達(dá)到重大項目標(biāo)準(zhǔn)的項目,可按照我區(qū)有關(guān)規(guī)定享受相應(yīng)優(yōu)惠政策。[區(qū)衛(wèi)生計生局負(fù)責(zé),區(qū)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)計局(發(fā)改)、公安分局、區(qū)民政局、區(qū)國土城建水務(wù)局(國土、住建)、區(qū)環(huán)保局、區(qū)經(jīng)濟科技促進(jìn)局(經(jīng)貿(mào)招商)、區(qū)市場監(jiān)管局、各鎮(zhèn)政府(街道辦)、西江新城管委會等單位參與]
四、工作要求
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)各有關(guān)單位要高度重視發(fā)展社會辦醫(yī),將社會辦醫(yī)工作納入我區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和深化經(jīng)濟體制改革、加強招商引資等的重要內(nèi)容加以推進(jìn)。各主辦單位和參與單位要加強溝通協(xié)調(diào),密切協(xié)作配合,及時制訂或修訂有關(guān)規(guī)劃、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和政策措施。
(二)強化考核評估。區(qū)衛(wèi)生計生局、區(qū)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)計局(發(fā)改)要牽頭對各有關(guān)部門落實本實施方案的情況進(jìn)行監(jiān)督跟蹤和評估考核,確保各項政策措施落到實處。各任務(wù)主辦單位應(yīng)于每半年結(jié)束后的5個工作日內(nèi)將半年或全年工作推進(jìn)情況表(詳見附件2)及書面總結(jié)材料報送至區(qū)醫(yī)改辦(在區(qū)衛(wèi)生計生局)。各參與單位應(yīng)提前將半年或全年工作推進(jìn)情況表及書面總結(jié)材料報送至任務(wù)主辦單位。對因單位職能調(diào)整等原因造成任務(wù)主辦或參與單位發(fā)生變更的,原主辦或參與單位要及時做好交接工作,并報區(qū)醫(yī)改辦備案。對于不按規(guī)定落實促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展改革措施,要及時責(zé)令改正并按規(guī)定進(jìn)行追責(zé)。
?。ㄈI造良好氛圍。充分利用報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體,廣泛宣傳促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展的政策措施,宣傳社會辦醫(yī)中涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型,擴大社會辦醫(yī)療機構(gòu)的影響,形成有利于社會辦醫(yī)加快發(fā)展的良好氛圍。
附件:佛山市高明區(qū)促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展工作任務(wù)分解表