本周日是第18個“世界卒中日”，醫生提醒卒中發病呈年輕化趨勢
文/佛山市新聞傳媒中心記者陳嘉懿
今年10月29日是第18個“世界卒中日”。近段時間，高明天氣漸涼，是心腦血管疾病的高發時期。驟降的溫度容易導致血管收縮，引起血壓增高，甚至可能出現局部血流受阻，誘發出現心腦血管意外，比如腦卒中。值得注意的是，以往腦卒中多發于45歲-70歲中老年人，近年來有不斷年輕化的趨勢。高明醫生提醒，年輕人也需注重腦卒中預防。
年輕人突發腦卒中 可能是心臟問題
在高明區，35歲鄭女士突然腦卒中發作，手腳發麻，原因竟是心臟上破了個“洞”——卵圓孔未閉。
去年12月的某一天凌晨，鄭女士在家中突然感覺頭暈，瞬間天旋地轉，眼前一黑，同時左側面部和左手、左腿開始出現麻木的癥狀。她當時未予以重視，直至早上8時多才呼叫120救護車，來到高明區人民醫院急診科。經檢查發現，鄭女士明確診斷為“急性腦梗死”，又稱“缺血性腦卒中”。
令醫生感到頭疼的是，鄭女士今年才35歲，體型正常，也沒有易引發腦梗的基礎疾病，身體十分健康。通過心臟彩超等檢查，醫生確定鄭女士心臟上有個“洞”，就是導致這次腦梗死的“罪魁禍首”——卵圓孔未閉。
什么是卵圓孔未閉？高明區人民醫院神經內科主任周利勝表示，胎兒時期，在心臟發育生長階段，房間隔的原發隔與繼發隔之間有一個小“洞”，就是卵圓孔。一年內“小洞”開始閉合，3歲后，若“小洞”沒閉合，稱為卵圓孔未閉，它會逐漸形成一個靜脈血液進入動脈的異常通道。“卵圓孔未閉大多無癥狀，以往認為不會造成危害，但研究發現，靜脈血液中的栓子通過‘洞’進入左心系統，就會引起反常栓塞，最常見的就是年輕人不明原因腦卒中。”周利勝說。
近年來，腦卒中的發病人群正逐漸年輕化，45歲以下的中青年已成為腦卒中發病的重點人群。統計顯示，每四人之中，大約就有一人患有卵圓孔未閉。周利勝提醒，對于年輕人不明原因腦卒中，更應該關注卵圓孔是否閉合。“在日常體檢中，可以增加心臟彩超一項，便能檢查出心臟問題。”周利勝說。
言語困難、肢體無力 要立即就醫
腦卒中（俗稱“中風”）是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，通常分為缺血性腦卒中（即腦梗死）和出血性腦卒中（即腦出血、蛛網膜下腔出血）兩大類。
“腦卒中是可防可控的。”周利勝表示，“老年人在秋冬季節應當注意保暖，天氣突然變冷時，大家一定要注意保暖，及時增減衣物，可預防心腦血管意外的發生。除此之外，平時還需要控制好血壓、血糖、血脂，定期進行卒中危險因素的自我篩查，積極治療相關的疾病。”
另外，如果市民出現突然的面部下垂、言語困難、肢體無力或感覺異常等癥狀，應立即就醫，切莫拖延。早期干預和治療可以降低腦梗死的嚴重程度和并發癥的風險。
周利勝說，缺血性卒中溶栓時間窗是4.5小時，大血管閉塞血管內治療時間窗是24小時。腦組織出現缺血后，每分鐘有190萬個神經元細胞凋亡，可利用藥物溶解血栓或急診介入取栓等，促進神經功能康復。
在出現腦卒中癥狀后，應第一時間到具備溶栓、取栓醫院就診，牢記“時間就是大腦”。